Leishmaniose beim Hund - Symptome, Therapie & Kosten

Bei der Leishmaniose ist der Hund mit winzig kleinen Parasiten, den Leishmanien, befallen. Überträger der Parasiten ist die Sandmücke. Die Mücke kommt vor allem in Italien, Frankreich, Spanien und dem weiteren Mittelmeerraum vor. Durch den Klimawandel breitet sie sich aber auch immer mehr in Österreich und Deutschland aus. Leishmaniose wird auch als Reisekrankheit bezeichnet. Oft infiziert sich der Hund während des Urlaubs in einem Land mit erhöhtem Sandmückenvorkommen. Importierte Hunde aus dem Tierschutz sind meist befallen, weshalb bei ihnen eine Untersuchung auf Leishmaniose sinnvoll ist. Die Parasiten sind durch den Wirt nur schwer zu bekämpfen. Eine Infektion kann zu einer Immunveränderung führen, wodurch wichtige Organe und Gelenke massiven Schaden nehmen. Bei einem Verdacht auf Leishmaniose empfehlen wir sofort eine Tierarztpraxis aufzusuchen.

Die Übertragung von Leishmaniose erfolgt generell durch den Stich einer infizierten weiblichen Sandmücke. Die Mücken stecken sich bei bereits infizierten Tieren an und anschließend vermehren sich die Leishmanien im Inneren der Mücke. Sticht die Mücke dann ein anderes Säugetier, überträgt sie dabei die Krankheitserreger. Die Übertragung verläuft ähnlich wie bei Hundemalaria (Babesiose). Bei Hundemalaria infizieren Zecken die Hunde. Die direkte Übertragung unter Hunden wurde ebenfalls untersucht. Dabei erkannte man, dass durch Bissverletzungen die Leishmanien von einem Hund auf den anderen Hund übertragen werden können. Auch eine Infektion während des Deckaktes ist nicht auszuschließen. Außerdem können die Leishmanien bei trächtigen Hündinnen durch die Plazenta auf die Welpen übertragen werden. Neben Hunden sind auch Nager, Pferde, Katzen und sogar der Mensch als mögliche Wirte bekannt.

Ob man sich bei seinem Hund anstecken kann, ist noch nicht vollständig erforscht. Menschen können aber durch den Stich einer infizierten Sandmücke an Leishmaniose erkranken. Die infizierten Sandmücken gelangen meist im Fell der Hunde nach Deutschland. Außerdem können die Erreger über offene Ekzeme beim Hund oder durch einen Biss auf den Halter übergehen. In Deutschland erkranken jährlich ungefähr 20 Personen an Leishmaniose. Besonders gefährdet sind dabei Kleinkinder, ältere Menschen und Personen mit einem geschwächten Immunsystem. Diese Menschen sollten den Kontakt zu Hunden mit Leishmaniose daher vermeiden.

Weitere Informationen zur Ansteckungsgefahr bei Leishmaniose findest du auf der Website des Robert Koch Instituts.

Die Eiweißelektrophorese (EEP) ist eine diagnostische Methode, die bei der Untersuchung von Hunden mit Leishmaniose eingesetzt wird. Die Eiweißelektrophorese kann dazu beitragen, die Diagnose zu bestätigen und den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen. In der EEP wird das Gesamteiweiß im Blut in seine Bestandteile aufgeteilt. Wenn bestimmte Proteine im Blutserum erhöht oder erniedrigt sind, kann dies auf eine Erkrankung hinweisen.

Bei einem akuten Schub weisen infizierte Hunde eine erhöhte Konzentration von Globulinen auf. Außerdem sinkt oft der Albumin-Gehalt, weil der Körper Probleme hat, den Gesamteiweißgehalt (Albumin und Globuline) auszugleichen. Ein wichtiger Messwert ist der Albumin-Globulin-Quotient. Bei einer akuten Erkrankung ist dieser Messwert normalerweise niedriger als normal. Im chronischen Stadium der Leishmaniose können die Blutwerte normal sein und denen eines gesunden Hundes ähneln. Trotzdem sollten die Blutwerte regelmäßig überprüft werden, um einen möglichen Schub frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

Die Eiweißelektrophorese kann auch verwendet werden, um den Erfolg der Behandlung von Leishmaniose zu überwachen. Bei Hunden, die auf eine Behandlung ansprechen, nimmt die Konzentration von Gamma-Globulinen im Blut ab. Das weißt auf eine Rückbildung der Entzündung und eine Verbesserung des Immunstatus hin. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Eiweißelektrophorese allein keine definitive Diagnose von Leishmaniose liefern kann. Die EEP sollte daher immer in Verbindung mit anderen diagnostischen Methoden und unter Berücksichtigung der klinischen Symptome eingesetzt werden. Insgesamt kann die Eiweißelektrophorese eine wertvolle Ergänzung zur Diagnose und Überwachung von Leishmaniose beim Hund sein.

Im Anfangsstadium der Leishmaniose hat der Hund schwache Symptome, wie zum Beispiel eine leichte Hautentzündung. Da im Blut keine oder nur schwache Antikörper-Titer vorhanden sind, ist eine Diagnose der Leishmaniose im Anfangsstadium schwierig. Das kann dazu führen, dass die Erkrankung nicht frühzeitig erkannt wird. Eine weitere Beobachtung der Beschwerden ist wichtig, um die Leishmaniose zu erkennen. Mit einem eindeutigen Befund und der geeigneten Therapie ist Leishmaniose im Anfangsstadium leicht zu behandeln.

Im zweiten Stadium haben Hunde stärkere Symptome wie zum Beispiel starke Hautentzündungen, Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit. Im Blut sind niedrige bis hohe Antikörper-Titer und weniger rote Blutkörperchen als normal nachweisbar. Die klinischen Befunde ermöglichen eine Diagnose der Leishmaniose, wodurch die Behandlung frühzeitig beginnen kann. So haben Hunde mit Leishmaniose im zweiten Stadium eine gute Prognose und können mit der Erkrankung gut leben.

Hunde mit Leishmaniose im dritten Stadium haben starke Beschwerden. Neben den aus Stadium 2 bekannten Symptomen treten Augenentzündungen auf. Ist Leishmaniose weit fortgeschritten, schadet sie den Organen. Deshalb tritt in Stadium 3 häufig eine chronische Nierenerkrankung auf. Die starken Symptome, mittlere bis hohe Antikörper-Titer und wenige rote Blutkörperchen ermöglichen eine eindeutige Diagnose. Die Behandlung der Leishmaniose und eine zusätzliche Therapie der Nierenerkrankung sind unbedingt notwendig, um dem erkrankten Hund zu helfen. Andernfalls endet die Leishmaniose in diesem Stadium tödlich.

Wird Leishmaniose beim Hund nicht behandelt, kommt es zu einem schweren Krankheitsverlauf. Die Leishmaniose beeinträchtigt weitere Organe und neben den Haut- und Augenentzündungen treten eine Lungenembolie und Nierenerkrankungen auf. Zusätzlich zu den aus vorherigen Stadien bekannten klinischen Anzeichen ist eine übermäßig hohe Menge an Protein im Urin. Diesen Befund nennt man auch nephrotisches Syndrom. Die Behandlung erfolgt individuell und anhand der Beschwerden. Hunde mit Leishmaniose im Endstadium haben eine schlechte Heilungschance und die Organe sind stark beeinträchtigt. Im schlimmsten Fall müssen die Hunde eingeschläfert werden.

Wird die Leishmaniose nicht behandelt, hat der Hunde eine Lebenserwartung von maximal zwei bis drei Jahren. Viele Tiere sterben bereits vorher an Nierenversagen oder müssen eingeschläfert werden. Damit die Leishmaniose die Organe des Hundes nicht schädigt, sollte die Behandlung schnell beginnen. Liegt beispielsweise bereits ein Nierenversagen vor, muss zusätzlich die Niereninsuffizienz behandelt werden. Eine frühe Therapie erhöht die Lebenserwartung von Hunden mit Leishmaniose.

Die Therapie der Leishmaniose beim Hund erfolgt mit verschiedenen Arzneimitteln. Die Medikamente hemmen das Wachstum der Leishmanien und lindern die Symptome, können die Erreger aber nie ganz abtöten. Daher ist eine lebenslange Therapie notwendig. Bei den Medikamenten wird zwischen Leishmanistatika, Leishmaniziden und Immunmodulatoren unterschieden. Leishmanistatika hemmen das Wachstum der Leishmanien und Leishmanizdien haben eine abtötende Wirkung auf die Erreger. Immunmodulatoren beeinflussen das Immunsystem des Hundes, wodurch die Immunreaktion auf die Erreger verändert und verbessert wird.

Das am häufigsten verwendete Medikamente ist Allopurinol. Es wir oral verabreicht und lindert die Symptome. Gleichzeitig steigt durch Allopurinol das Risiko der Harnsteinbildung und der Nierenerkrankung. Häufig werden zur Behandlung mehrere Medikamte in Kombination verabreicht. Trotz der starken Nebenwirkungen tragen die Medikamente zu einer höheren Lebensqualität des Hundes bei. Eine Behandlung der Leishmaniose ohne Medikamente ist bis heute nicht möglich.

Erfolgt die Therapie der Leishmaniose mit dem Medikament Allopurinol, ist eine purinarme Ernährung des Hundes sinnvoll. Allopurinol beeinflusst den Purinstoffwechsel. Purine sind überlebenswichtige Bestandteile des Organismus und für den Aufbau der DNA notwendig. Der Körper bildet die Purine und scheidet überflüssiges Purin über den Urin aus. Zusätzliche Purine nimmt der Hund über die Nahrung auf. 

Allopurinol verhindert den Abbau des Purins. Der Hund bildet ein Zwischenprodukt, sogenanntes Xanthin. Die erhöhte Xanthinausscheidung über den Urin begünstigt die Bildung von Harnsteinen. In diesem Fall sogenannte Xanthinsteine. Eine purinarme Fütterung deines Hundes entlastet den Purinstoffwechsel und mindert das Risiko der Xanthinsteinbildung. Doch ein geeignetes Leishmaniose Hundefutter zu finden ist nicht leicht. Nur wenige Hersteller deklarieren den Puringehalt ihres Futters. Daher empfehlen wir, bei der Auswahl des Futters einen tierärztlichen Rat einzuholen. Ausführliche Informationen über eine purinarme Ernährung bei Hunden findest du hier.

Dein Hund kann ab einem Alter von sechs Monaten gegen Leishmaniose geimpft werden. Die Impfung erfolgt mit drei Injektionen im Abstand von jeweils drei Wochen. Eine Impfdosis kostet 60 €. Im ersten Jahr belaufen sich die Kosten also auf 180 €. Der Impfschutz wirkt erst nach etwa einem Monat ab der letzten Impfung. Ist ein Urlaub geplant, sollte die Impfung also mindestens drei Monate vorher verabreicht werden. Danach benötigt dein Hund eine jährliche Auffrischung. Eine Impfung ist nur möglich, wenn dein Hund negativ auf Leishmanien getestet wurde. Das Risiko einer Leishmanioseerkrankung ist bei geimpften Hunden bis zu viermal geringer. Ein vollkommener Schutz ist aber noch nicht nachgewiesen. Die Impfung aktiviert das Immunsystems des Hundes. Er ist in der Lage, den Erreger ohne Ausbruch von Symptomen zu eliminieren. Ziel der Impfung ist also nicht die Vermeidung der Infektion, sondern die Verhinderung des Krankheitsausbruches.

Du kannst deinen Hund optimal schützen, indem du ihn gegen Leishmaniose impfen lässt und entsprechenden Mückenschutz verwendest.

Informiere dich im Vorfeld gründlich über Leishmaniose beim Hund. Leishmaniose ist eine lebenslange Erkrankung und der Hund benötigt regelmäßige Untersuchungen. Erkundige dich, ob es in deiner Umgebung eine Tierklinik gibt, die Erfahrung mit der Behandlung von Leishmaniose hat.

Bluttests, Medikamente, spezielles Futter und andere Behandlungen können sehr teuer sein. Sei dir sicher, dass du diese Kosten auf dich nehmen kannst und möchtest. Außerdem kann Leishmaniose weitere Erkrankungen begünstigen, die zusätzliche Kosten verursachen.

Leishmaniose ist zwar nicht direkt übertragbar, aber es ist trotzdem wichtig, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. So kannst du das Risiko einer Verbreitung minimieren. Informiere dich über Hygienevorkehrungen und den besten Umgang mit anderen Haustieren. Es dürfen beispielsweise keine anderen Tiere an den Napf des Hundes kommen. Bei Haustieren und Menschen mit Vorerkrankungen ist besondere Vorsicht geboten. Leishmaniose kann das Immunsystem zusätzlich belasten.