Nierinsufficiëntie kat

Nierinsufficiëntie bij katten - symptomen, behandeling & levensverwachting

Katten zijn ware meesters in het verbergen van ziekten. Nierinsufficiëntie, een van de meest voorkomende ziekten bij oudere katten, is bijzonder verraderlijk. Het blijft vaak lang onopgemerkt totdat de eerste symptomen zich voordoen. Dan rijst de vraag: Wat kan ik doen om mijn kat te helpen? In dit artikel kom je alles te weten over oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en het beste dieet voor je kat met nierziekte.
Ofrieda, 17.07.2025

Wat is nierinsufficiëntie?

De nieren zijn vitale organen die het bloed filteren en afvalstoffen uitscheiden. Als ze niet meer goed functioneren, staat dit bekend als nierinsufficiëntie.

Je kat heeft veel kleine filtereenheden in de nieren, de zogenaamde nefronen. Bij nierinsufficiëntie sterven deze geleidelijk af, zodat de nieren hun functie niet meer volledig kunnen vervullen. Omdat katten een groot aanpassingsvermogen hebben, compenseren de overgebleven nefronen in eerste instantie het verlies. Dit betekent echter dat ze harder moeten werken, waardoor ze op de lange termijn overbelast en beschadigd raken. Dit resulteert in een vicieuze cirkel die de nierfunctie blijft verslechteren.

Pas als ongeveer 60 tot 70 % van de nefronen vernietigd is, zal je kat de eerste tekenen van nierfalen vertonen. In een vergevorderd stadium belemmert de ziekte het welzijn van je kat aanzienlijk. Zonder behandeling kan het zelfs leiden tot levensbedreigend nierfalen. Met een vroege diagnose en de juiste behandeling kunnen aangetaste katten nog steeds een gelukkig leven leiden.

Acute nierinsufficiëntie - ANI bij katten

Acute nierinsufficiëntie (ANI) treedt plotseling op. Hierdoor kunnen de nieren van je kat hun functie geheel of gedeeltelijk verliezen. Binnen zeer korte tijd gaan de prestaties van de nieren drastisch achteruit, wat levensbedreigend kan zijn voor je kat. De doorslaggevende factor bij acute nierinsufficiëntie is een snelle behandeling. Als de diagnose vroeg wordt gesteld en behandeld, is er een goede kans op herstel. Als acute nierinsufficiëntie echter onbehandeld blijft, kan het zich ontwikkelen tot chronische nierinsufficiëntie (CRF). Chronische nierinsufficiëntie kan niet meer genezen worden.

Chronische nierinsufficiëntie - CKD bij katten

Bij chronische nierinsufficiëntie (CRF) sterft het nierweefsel van je kat langzaam af. Dit gebeurt vaak in de loop van maanden of jaren. De ziekte verloopt geleidelijk en in episodes. Pas als 60 tot 70 % van het nierweefsel al vernietigd is, begint je kat symptomen te vertonen. Het is daarom moeilijk om een chronische nierontsteking in een vroeg stadium te herkennen. In het begin probeert het onaangetaste, gezonde nierweefsel het functieverlies te compenseren. Daardoor zijn er aanvankelijk geen of slechts milde symptomen. Deze omvatten meer drinken en frequent urineren. Dit wordt vaak gevolgd door een symptoomvrije fase totdat er weer een opflakkering optreedt. Bij elke verergering nemen de symptomen toe en wordt de nierziekte merkbaar. Helaas kan chronisch nierfalen niet worden genezen, omdat beschadigd nierweefsel niet kan regenereren. Maar met de juiste behandeling en voeding kan je kat ondanks CKD nog vele gelukkige jaren met je doorbrengen.

Acute nierfalen (ANI)

  • Plotseling, tijdelijk
  • Vaak plotseling verlies van nierfunctie
  • Geneesbaar
  • Verminderde of afwezige urine-uitscheiding

Chronische nierfalen (CRF)

  • Geleidelijk, in vlagen
  • Geleidelijk verlies van nierfunctie
  • Niet geneesbaar
  • Verhoogde urineproductie, meer drinken

Oorzaken - Waarom katten nierproblemen krijgen

Nierinsufficiëntie kan vele oorzaken hebben. In veel gevallen blijft de precieze oorzaak onduidelijk. Dit geldt vooral voor chronische nierinsufficiëntie (CRF), omdat het meestal pas duidelijk wordt als het grootste deel van de nieren beschadigd is. Het is dan bijna onmogelijk om de werkelijke oorzaak te vinden. Oudere katten worden vaak ziek als hun nierfunctie afneemt naarmate ze ouder worden. Maar ook andere factoren kunnen het risico op nierinsufficiëntie vergroten.

De meest voorkomende oorzaken van nierinsufficiëntie bij katten

  • Leeftijd van de kat (oudere katten zijn extra gevoelig)

  • Verkeerde voeding (bijv. te veel eiwitten)

  • Ziekten

        Hoge bloeddruk

        Diabetes

        Kanker

  • Andere nierziekten

        urinestenen, nierstenen, blaasstenen

        Nierontsteking

        Verstopping van de urineleiders

  • Bacteriële infecties of ontstekingen

  • Cysten en tumoren

  • Vergiftigingen

        Giftig voedsel

        Antivries

        giftige planten

  • Nawerkingen van anesthesie (vaak bij zwakke of oude katten)

  • Chronische nierinsufficiëntie als gevolg van acute nierinsufficiëntie

  • Genetische aanleg

Deze rassen hebben een verhoogd risico op nierproblemen

Studies hebben onderzocht of bepaalde rassen extra gevoelig zijn voor nieraandoeningen. Het viel op dat Perzen, Abessijnen, Siamezen, Ragdolls, Birmezen, Blauwe Rusjes en Maine Coons vaker last hebben van nieraandoeningen. Polycysteuze nierziekte (PKD) speelt hierbij een belangrijke rol. Dit is een erfelijke ziekte waarbij zich met vocht gevulde cysten vormen in de nieren. Deze cysten kunnen het nierweefsel van je kat beschadigen en uiteindelijk leiden tot nierfalen. Bronnen: D.J. Polzin et al. (2010) en Littman (2017).
Siamese kat
Tot nu toe zijn er echter maar een paar onderzoeken geweest die zich hebben gericht op raciale aanleg.

De meest voorkomende oorzaken van nierproblemen bij honden

  • Leeftijd van de hond (oudere honden zijn extra gevoelig)

  • Ziekten

        Besmettelijke ziekten 

          (Leptospirose, ziekte van Lyme, 

          Leishmania

        Perfusiestoornis 

          (Hart is niet eens 

          voorzien van bloed)

        Hartfalen

        Diabetes

        Te laag of te hoog 

        Bloeddruk

        Tumoren/Kanker

        Verstoringen in de 

        Cardiovasculair systeem

        Prostaathypertrofie 

           (vergroting van de prostaat)

        Baarmoederontsteking 

           (Pyometra)

        Verstoring van het immuunsysteem

  • Circulatiestoornis van de nieren

  • Andere nierziekten

        urinestenen, nierstenen, 

        Blaasstenen

        Nierontsteking

        Verstopping van de urineleiders

  • Medicijnen die de nieren belasten

  • Gif/vergiftiging

        Giftig voedsel 

           (druiven, sultana's)

        Gewasbeschermingsmiddelen, 

        Antivries,

        Bestrijdingsmiddelen enz.

        Bloedvergiftiging (septikemie)

  • Acute nierfalen wordt chronisch

  • Genetische aanleg (niet wetenschappelijk bewezen)

Symptomen - nierinsufficiëntie bij katten herkennen

In het begin van de ziekte blijft nierinsufficiëntie bij katten vaak onopgemerkt, omdat er aanvankelijk geen of alleen vage symptomen zijn. Tekenen worden pas zichtbaar naarmate de ziekte vordert. Deze kunnen gemakkelijk verkeerd geïnterpreteerd of over het hoofd gezien worden. Verminderde activiteit of aanhoudende vermoeidheid worden bijvoorbeeld vaak toegeschreven aan het natuurlijke verouderingsproces. Deze tekenen kunnen echter al de eerste aanwijzingen zijn van een nierziekte. De symptomen van nierinsufficiëntie kunnen variëren in ernst en kunnen zowel afzonderlijk als in combinatie voorkomen. De meest voorkomende symptomen zijn

Overzicht - De 14 meest voorkomende symptomen

  • Meer drinken (polydipsie)

  • Verhoogde urineproductie (polyurie)

  • Incontinentie

  • Verminderde aandrang om te plassen

  • Bloed in de urine

  • Gewichtsverlies en verlies van eetlust

  • Misselijkheid en overgeven

  • Slechte adem of adem die naar ammoniak ruikt

  • Verzonken flanken (teken van ernstig vochtverlies)

  • Doffe, ruige vacht

  • Vermoeidheid en zwakte

  • Bleke slijmvliezen

  • Verhoogde speekselvorming (bij ernstig nierfalen)

  • Trillen, krampen, beven

Als je kat een of meer van deze symptomen heeft, moet je onmiddellijk naar de dierenkliniek gaan. Een vroege diagnose en behandeling zullen voorkomen dat nierfalen ernstige gevolgen heeft.

Niercontrole - Heeft je kat nierproblemen?

Heb je het gevoel dat er iets mis is met je kat? Als je meerdere van de volgende vragen met "ja" kunt beantwoorden, kan dit wijzen op een nierziekte. Je moet je kat zeker laten onderzoeken door een dierenarts.

  • Moet je kat vaker naar het toilet en plast hij veel?

  • Drinkt je kat ineens veel meer dan voorheen?

  • Eet je kat minder of heeft hij geen eetlust?

  • Is je kat afgevallen?

  • Is je kat vaak moe of minder actief dan normaal?

  • Braakt je kat vaak?

  • Heeft je kat bleke slijmvliezen?

Progressie - De vier stadia van nierinsufficiëntie

Chronische nierinsufficiëntie (CRF) ontwikkelt zich langzaam. Aanvankelijk proberen de gezonde delen van de nieren de beschadigde delen te compenseren. Maar na verloop van tijd overbelast dit extra werk het resterende weefsel en sterven er steeds meer niercellen af.

Om het verloop van de ziekte beter te kunnen beoordelen, heeft de IRIS (International Renal Interest Society) vier stadia van nierinsufficiëntie gedefinieerd. Deze zijn gebaseerd op bloedwaarden en symptomen. De indeling in stadia helpt om de progressie van de ziekte te volgen en een geschikte behandeling te vinden. Hieronder vind je een overzicht van de vier stadia van nierinsufficiëntie bij katten.

Technische termen

  • Azotemie = verhoogd gehalte aan urinaire stoffen in het bloed

  • SDMA-waarde = indicator van nierfunctie, SDMA = symmetrisch dimethylarginine (een afbraakproduct van het aminozuur arginine, dat uitsluitend via de nieren wordt uitgescheiden)

  • UPC-quotiënt = verhouding eiwit/creatinine (geeft informatie over de aanwezigheid van proteïnurie)

  • Proteïnurie = eiwitten in de urine

1. beginfase

Testresultaten

  • Geen azotemie

  • Creatininewaarde lager dan 125 μmol/l (in het referentiebereik)

  • SDMA-waarde lager dan 18 μg/l

  • UPC-quotiënt normaal (< 0,2) tot licht verhoogd (0,2 tot 0,5)

  • Bloeddruk normaal (< 140 mmHg) tot licht verhoogd (140 tot 159 mmHg)

Aanbeveling voor behandeling

  • Geen medicijnen die de nieren kunnen belasten

  • Zorg altijd voor vers drinkwater

  • Regelmatige controle van creatinine en SDMA-concentratie

  • Onderliggende ziekten ophelderen en zo nodig behandelen

  • Behandel hoge bloeddruk indien nodig

  • Behandel proteïnurie (UPC > 0,5) met een nierdieet en medicatie

  • Fosfaatconcentratie < 1,5 mmol/l houden, zo nodig nierdieet geven in combinatie met fosfaatbinders

2. matige nierziekte

Testresultaten

  • Milde azotemie

  • Creatininewaarde 125 tot 250 μmol/l (in het referentiebereik tot licht verhoogd)

  • SDMA-waarde 18 tot 35 μg/l

  • UPC-quotiënt normaal (< 0,2) tot licht verhoogd (0,2 tot 0,5)

  • Bloeddruk normaal (< 140 mmHg) tot licht verhoogd (140 tot 159 mmHg)

Aanbeveling voor behandeling

  • Behandeling vanaf stadium 1

  • Nierdieet sterk aanbevolen

3. ernstige nierziekte

Testresultaten

  • Matige azotemie

  • Creatininewaarde 251 tot 440 μmol/l

  • SDMA-waarde 36 tot 54 μg/l

  • UPC-quotiënt licht verhoogd (0,2 tot 0,5) tot verhoogd (> 0,5)

  • Bloeddruk normaal (< 140 mmHg) tot verhoogd (160 tot 179 mmHg)

Aanbeveling voor behandeling

  • Behandeling van stadium 1 en 2

  • Aanvullende behandeling van metabole acidose (hyperverzuring van het bloed)

  • Behandeling van bloedarmoede indien nodig

  • Behandel braken, misselijkheid en verlies van eetlust

  • Indien nodig, hydratatie via infusen

  • Zo nodig vitamine D3 aanvullen

4. Nierfalen in het eindstadium

Testresultaten

  • Ernstige azotemie

  • Creatininewaarde hoger dan 440 μmol/l

  • SDMA-waarde hoger dan 54 μg/l

  • UPC-quotiënt verhoogd (> 0,5)

  • Bloeddruk normaal (< 140 mmHg) tot sterk verhoogd (> 180 mmHg)

Aanbeveling voor behandeling

  • Behandeling van stadium 1, 2 en 3

  • Indien nodig, voedingssonde voor voeding en vochttoevoer en voor het toedienen van medicatie

In het eindstadium van nierinsufficiëntie kunnen de nieren niet of nauwelijks meer werken. Dit leidt tot volledig nierfalen, wat levensbedreigend is voor je kat. Hun lichaam kan geen gifstoffen meer uitscheiden en je kat zal steeds meer last krijgen van ernstige symptomen. Veel katten plassen niet of nauwelijks. Hun adem ruikt vaak sterk naar urine als de gifstoffen zich ophopen in het lichaam. Deze fase kan leiden tot stuiptrekkingen, epileptische aanvallen of zelfs verlamming. Sommige katten verliezen hun zicht of gehoor, lijken verward en trekken zich steeds meer terug. Het is een pijnlijk proces en geen enkele behandeling kan helpen. Hoe moeilijk het ook is, op dit moment komt het welzijn van de kat op de eerste plaats. Als therapie niet meer mogelijk is, blijft er niets anders over dan haar lijden zoveel mogelijk te besparen. Een liefdevol afscheid is soms de laatste dienst die je je geliefde huisdier kunt bewijzen.

Gevolgen - Van de eerste symptomen tot nierfalen bij katten

Onbehandelde nierinsufficiëntie heeft ernstige gevolgen voor de gezondheid van je kat. De nieren spelen een centrale rol in de stofwisseling en ontgifting. Falen van de nieren leidt tot toenemende vergiftiging van het lichaam en beschadigt veel van de andere organen van je kat. Dit kan leiden tot ernstige secundaire ziekten.

Ophoping van gifstoffen in het bloed - uremie bij katten

De belangrijkste taak van de nieren is het filteren van afvalstoffen uit het bloed. Bij nierinsufficiëntie werkt dit proces niet meer goed. Stoffen zoals ureum en creatinine hopen zich op in het bloed, wat leidt tot een aandoening die uremie wordt genoemd. Dit heeft ernstige gevolgen voor het hele organisme van je kat. Je kat zal symptomen als misselijkheid en braken ervaren en een sterk naar ammoniak ruikende adem hebben. De gifstoffen tasten ook het zenuwstelsel van je kat aan en kunnen neurologische problemen veroorzaken, zoals toevallen of verwardheid. De ophoping van gifstoffen is levensbedreigend voor je kat en daarom moet je de nierinsufficiëntie laten behandelen.

Hoge bloeddruk - hypertensie bij katten

De nieren zijn ook verantwoordelijk voor het reguleren van de bloeddruk. Daarom kan nierinsufficiëntie leiden tot een hoge bloeddruk. Een hoge bloeddruk belast het hart en de bloedvaten van je kat en kan andere organen beschadigen. Vooral de ogen en hersenen lopen risico. In ernstige gevallen kan hoge bloeddruk leiden tot blindheid, beroertes of hartfalen. Je kunt hoge bloeddruk bij je kat voorkomen door nierinsufficiëntie op de juiste manier te behandelen.

Meer plassen - polyurie bij katten

De term polyurie verwijst naar een verhoogde urine-uitscheiding en is een veelvoorkomend symptoom van nierinsufficiëntie. De nieren kunnen de urine niet meer goed concentreren en je kat verliest veel vocht. Om het verlies te compenseren, drinkt hij meer (polydipsie). Typische symptomen van polyurie zijn vaak plassen, grote hoeveelheden urine en een verhoogde behoefte aan water.

Verstoorde elektrolytenbalans

De nieren regelen het niveau van elektrolyten zoals kalium, natrium en fosfor in het lichaam. Dit evenwicht wordt verstoord bij nierinsufficiëntie. Een te hoog fosforgehalte kan de nieren verder beschadigen en de botten van je kat verzwakken. Tegelijkertijd kan een kaliumtekort leiden tot spierzwakte of verlamming. Deze aandoeningen verslechteren niet alleen de levenskwaliteit van je kat, maar vergroten ook het risico op hartproblemen.

Uitdroging - Uitdroging bij katten

Bij nierinsufficiëntie kunnen de nieren de waterhuishouding niet meer reguleren. Je kat scheidt dan grote hoeveelheden urine uit, wat leidt tot chronisch vochtverlies. Als je kat dit verlies niet compenseert door voldoende te drinken, raakt zijn lichaam uitgedroogd. Dit verergert niet alleen de symptomen van nierinsufficiëntie, maar versnelt ook de progressie van nierschade. Je kunt uitdroging bij je kat herkennen aan ingevallen flanken, droge slijmvliezen en algemene zwakte.

Bloedarmoede bij katten

De nieren spelen een belangrijke rol bij de vorming van rode bloedcellen. Ze produceren het hormoon erytropoëtine, dat het beenmerg stimuleert om rode bloedcellen aan te maken. Als je kat aan nierinsufficiëntie lijdt, kan hij niet langer voldoende hoeveelheden van dit hormoon produceren. Als gevolg daarvan ontwikkelt hij bloedarmoede. Je kat ziet er dan zwak en moe uit. Een ernstig gebrek aan rode bloedcellen leidt tot een slechte zuurstoftoevoer naar het lichaam en belast het cardiovasculaire systeem.

Meervoudig orgaanfalen - nierfalen in het eindstadium

In het eindstadium leidt onbehandelde nierinsufficiëntie tot het falen van meerdere organen. De gifstoffen en de stress op het lichaam zorgen ervoor dat andere organen zoals het hart, de lever en de hersenen ook falen. Deze aandoening is erg pijnlijk voor je kat en behandeling is niet meer mogelijk. In dit geval moet je overwegen om je kat in overleg met de dierenkliniek te laten gaan.

Diagnose - Wat er in de dierenkliniek gebeurt

Een vroege diagnose is heel belangrijk bij nierfalen. Hoe eerder je de ziekte herkent, hoe beter de progressie kan worden vertraagd. Nierinsufficiëntie bij katten wordt gediagnosticeerd met behulp van verschillende tests.

Algemeen onderzoek

In veel gevallen is het eerste wat je opvalt dat de kat meer drinkt en vaker plast. Sommige dieren vermageren, hebben een doffe vacht of ruiken onaangenaam uit de bek. Omdat deze symptomen ook kunnen wijzen op andere ziekten zoals diabetes of hyperthyreoïdie, is een grondig onderzoek noodzakelijk.
Tijdens het eerste klinische onderzoek controleert de dierenarts de algemene conditie van je kat. Tekenen zoals gewichtsverlies, doffe vacht, bleke slijmvliezen en tekenen van uitdroging zullen worden onderzocht. Een typische ammoniakachtige geur uit de bek kan een indicatie zijn van een verhoogd ureumgehalte. De bloeddruk wordt ook gemeten, omdat een hoge bloeddruk een veel voorkomende bijwerking is van nierinsufficiëntie.
Kat bij de dierenarts

Bloedonderzoek

Een bloedtest geeft informatie over de nierfunctie van je kat. Belangrijke waarden zijn creatinine en ureum, die zich ophopen in het bloed bij nierinsufficiëntie. Een modernere test, de SDMA-test, kan beginnende nierschade opsporen voordat het creatinineniveau stijgt. De SDMA-test kan al wijzen op nierinsufficiëntie bij een verlies van 25 tot 40% van de nierfunctie. Fosfor- en kaliumspiegels kunnen ook wijzen op nieraandoeningen. Daarnaast zal een bloedbeeld aangeven of je kat bloedarmoede heeft ontwikkeld. Bloedarmoede komt vaak voor bij gevorderde nierinsufficiëntie. De nieren produceren een hormoon dat verantwoordelijk is voor de vorming van rode bloedcellen. Bij nierinsufficiëntie werkt dit niet meer en treedt bloedarmoede op.

Urineonderzoek

Naast het bloedonderzoek is het belangrijk om de urine te analyseren. Vooral de urine-specifieke zwaartekracht (USG) is belangrijk. Het geeft aan hoe geconcentreerd de urine is. Een lage waarde (lager dan 1,035) kan erop wijzen dat de nieren niet meer in staat zijn om de urine voldoende te concentreren. Het eiwitgehalte in de urine is ook een teken. Een verhoogde eiwitwaarde in de urine (proteïnurie) wijst op een beschadigde filterfunctie van de nieren. Infecties van de urinewegen of de nieren kunnen ook in de urine worden aangetoond. Steriele urineverzameling door middel van cystocentese kan nuttig zijn voor een nauwkeurige diagnose. Hierbij wordt urine rechtstreeks uit de blaas gehaald om besmetting te voorkomen.

Echografie en röntgen

Als er anatomische veranderingen in de nieren worden vermoed, kan een beeldvormend onderzoek nuttig zijn. Een echografie laat zien of de nieren verkleind zijn, littekens hebben of vol cysten zitten. Dit kan wijzen op een genetische ziekte zoals polycysteuze nierziekte (PKD). Röntgenfoto's helpen ook om de grootte en vorm van de nieren te beoordelen. Ze zijn nuttig als er een vermoeden is van urinestenen of tumoren.

Verdere nuttige onderzoeken

Nierinsufficiëntie kan een negatief effect hebben op de andere organen van je kat. Het is daarom belangrijk om alle organen van je kat te onderzoeken. Vooral het hart kan lijden onder een nieraandoening. Om ervoor te zorgen dat je kat nog vele jaren aan je zijde kan doorbrengen, is een uitgebreid onderzoek en behandeling noodzakelijk.

Levensverwachting - Hoe lang kan een kat met een nierziekte leven?

Hoe lang een kat met nierinsufficiëntie kan leven varieert sterk. In een vergevorderd stadium is de ziekte niet meer te stoppen. Het is vaak fataal. Een vroege diagnose en een consequente behandeling kunnen echter een groot verschil maken. Met de juiste behandeling kun je de symptomen verlichten en je kat een nieuwe levenskwaliteit geven. Veel katten met nierinsufficiëntie leven nog vele gelukkige jaren.
Oude man met kat

Behandeling - Wat helpt je kat met nierinsufficiëntie?

Nierinsufficiëntie kan niet worden genezen. De juiste behandeling kan de progressie van de ziekte vertragen en de levenskwaliteit van je kat verbeteren. Het doel is om de nieren te ontlasten, de toxische belasting in het lichaam te verminderen en het ongemak te verlichten. Welke maatregelen nodig zijn, hangt af van het stadium van de ziekte. Je dierenkliniek kan je helpen uitzoeken welke behandeling het beste is voor jouw kat.

Vloeistoftherapie - het lichaam ontgiften

Katten met nierinsufficiëntie raken vaak uitgedroogd omdat ze veel urine uitscheiden maar niet genoeg drinken. Hierdoor hopen gifstoffen zich op in het bloed. Voldoende vochtinname is cruciaal voor je kat om zich beter te voelen. Hij moet daarom altijd toegang hebben tot vers water. Veel katten drinken het liefst uit drinkfonteintjes of ondiepe bakjes. Water met een beetje ongezouten bouillon kan je kat ook helpen om meer te drinken. Bij ernstige uitdroging krijgt je kat infusen. Hetzij op de operatie, hetzij - in het geval van een chronische ziekte - door subcutane (onder de huid geïnjecteerde) vochttoediening thuis. Regelmatige infusen helpen om de nieren van je kat te ontlasten en uitdroging te voorkomen.

Medicijnen ter ondersteuning van de nieren

Medicatie kan je kat met nierinsufficiëntie ook helpen en de symptomen verlichten.

  • Antihypertensiva: Veel katten met een nierziekte ontwikkelen een hoge bloeddruk, die de nieren verder kan beschadigen. Medicatie zoals amlodipine helpt om de bloeddruk te stabiliseren.

  • Semintra of benazepril: Deze medicijnen verlagen de bloeddruk in de nieren en verminderen het verlies van eiwit via de urine. Ze worden vaak gebruikt bij proteïnurie (te veel eiwit in de urine).

  • Medicatie tegen misselijkheid: Katten met nierinsufficiëntie hebben vaak last van misselijkheid en braken. Medicatie zoals Maropitant (Cerenia) of Ondansetron kan je kat helpen met misselijkheid.

  • Erytropoëtine: Als de kat aan bloedarmoede lijdt, kan een behandeling met synthetische erytropoëtine nuttig zijn. Dit bevordert de vorming van rode bloedcellen.
Alle medicatie mag alleen worden gegeven na overleg met een dierenarts. De juiste dosering is belangrijk om de symptomen te verlichten en bijwerkingen te voorkomen.

De SUC-aanvraag voor nierinsufficiëntie

SUC therapie is een alternatieve behandelmethode die katten met nierinsufficiëntie kan ondersteunen. Drie speciale medicijnen worden gecombineerd om de nieren te ontlasten, symptomen te verlichten en de nierfunctie te stabiliseren. De afkorting SUC staat voor de gebruikte actieve ingrediënten: Solidago compositum, Ubiquinone compositum en Coenzyme compositum. Als je een SUC-behandeling overweegt, kun je er meer over te weten komen bij een dierenkliniek.

Wanneer heeft een operatie zin?

Een operatie is zelden nodig bij nierinsufficiëntie, omdat de ziekte chronisch is en niet genezen kan worden. In bepaalde gevallen kan een operatie echter raadzaam zijn. Bijvoorbeeld in het geval van urinestenen die de urinewegen blokkeren of tumoren en cysten die druk uitoefenen op het nierweefsel.

Een operatie wordt niet aanbevolen als de nieren al ernstig beschadigd zijn of als de gezondheid van je kat verzwakt is. In de meeste gevallen zijn medicatie, speciale voeding en vochttherapie de belangrijkste behandelingsopties. Het team van de dierenkliniek zal je vertellen welke behandeling het beste is voor jouw kat. Ze zullen ook met je bespreken of een operatie echt zinvol is.

Niertransplantatie bij katten

Een niertransplantatie kan het leven redden van mensen met nierfalen, maar deze procedure is verboden voor dieren in Duitsland. Volgens de wet op het dierenwelzijn mag er geen nier worden verwijderd uit een gezonde kat om een ziek dier te helpen. In de Verenigde Staten zijn niertransplantaties voor katten wel mogelijk. Maar deze beslissing is niet eenvoudig: is het ethisch verantwoord om een nier uit een gezond dier te halen? Daarnaast zijn er hoge kosten, intensieve nazorg en een stressvol traject. Dingen die extra stressvol kunnen zijn voor een ernstig zieke kat.

Dialyse voor katten

Bij acuut nierfalen kan dialyse helpen om gifstoffen uit het bloed te verwijderen en de nieren te ontlasten. In zulke noodgevallen, bijvoorbeeld na vergiftiging, kan het levens redden. Voor katten met chronische nierinsufficiëntie is het meestal geen verstandige optie. De behandeling is complex, erg duur en alleen beschikbaar in een paar gespecialiseerde klinieken. Het vereist regelmatige sessies, wat erg stressvol kan zijn voor je kat. Bovendien biedt het geen genezing, maar verlicht het alleen de symptomen. Dialyse kan helpen in acute gevallen, maar het is geen oplossing voor de lange termijn.

Nierinsufficiëntie komt zelden alleen - behandeling van bijkomende ziekten

Katten met nierinsufficiëntie hebben vaak last van begeleidende symptomen zoals misselijkheid, braken, diarree en hoge bloeddruk. Deze symptomen kunnen worden verlicht met medicijnen om het welzijn van je kat te verbeteren. Als er sprake is van een bacteriële infectie van de urinewegen of nieren, kunnen antibiotica helpen. Er zijn ook medicijnen die de nierfunctie ondersteunen en de progressie van de ziekte vertragen. Veel aangetaste katten ontwikkelen ook bloedarmoede, hyperaciditeit of proteïnurie (verhoogde eiwituitscheiding in de urine). Deze problemen kunnen ook met medicijnen worden behandeld. Het is belangrijk om een eventuele behandeling vooraf in de dierenkliniek toe te lichten. Als vergiftiging de oorzaak is van de nierinsufficiëntie, kan infuustherapie helpen. Het vloeistofinfuus verdunt de gifstoffen en je kat scheidt ze uit in de urine. Tegelijkertijd krijgt hij elektrolyten toegediend om uitdroging te voorkomen.

Alternatieve therapieën - ondersteuning door natuurgeneeskunde

Sommigen zijn geïnteresseerd in aanvullende behandelingen op conventionele therapie. Zo zouden omega-3 vetzuren (bijvoorbeeld uit visolie) een ontstekingsremmend effect hebben en de nierfunctie ondersteunen. Acupunctuur zou pijn en stress verminderen. Preparaten zoals solidago (guldenroede) kunnen ook worden gebruikt om de nieren te ondersteunen, hoewel er geen wetenschappelijk bewijs is voor een effect. Het is belangrijk dat dergelijke methoden alleen worden gebruikt als aanvulling en in overleg met een dierenarts. Er zijn geen onderzoeken die een mogelijk effect aantonen. Nierinsufficiëntie is een ernstige aandoening die dodelijk kan zijn. Daarom is de juiste behandeling met een medisch bewezen effect belangrijk.

Niervoeding voor katten - De juiste voeding voor nierinsufficiëntie

Voeding is een belangrijke factor in de behandeling. Katten met nierinsufficiëntie hebben speciale voeding nodig die de nieren niet belast. We laten je zien welke eigenschappen een dieetvoeding voor katten met nierinsufficiëntie moet hebben.

Minder eiwit

Je kat heeft eiwitten nodig voor spieren en stofwisselingsprocessen. Als je kat nierinsufficiëntie heeft, moet het eiwitgehalte in zijn voeding worden aangepast. Te veel eiwit kan de nieren van je kat onnodig belasten. Het is belangrijk dat het eiwit licht verteerbaar is. Veel katten met nierinsufficiëntie hebben last van gewichtsverlies, daarom moet het eiwitgehalte slechts licht worden verlaagd.

Laag in fosfor en natrium

Te veel fosfor belast de nieren en daarom bevat een niervriendelijk dieet weinig fosfor. Dit kan de progressie van de ziekte vertragen. Als het fosforgehalte van je kat ondanks het dieet te hoog blijft, kunnen door de dierenarts voorgeschreven fosfaatbinders helpen. Te veel natrium (zout) kan de bloeddruk van je kat verhogen en de nieren verder belasten. De voeding moet daarom minder natrium bevatten. Voedingsmiddelen zoals kaas of worst zijn ongeschikt omdat ze veel natrium bevatten. Je moet deze voedingsmiddelen ook vermijden als traktatie.

Veel drinken

Katten met nierinsufficiëntie zijn gevoelig voor uitdroging. Natvoer is daarom geschikter dan droogvoer, omdat het je kat meer vocht geeft. Als je kat liever droogvoer eet, kun je het voor het voeren weken. Zorg er ook voor dat je kat voldoende drinkt. Geef je kat verschillende drinkbakjes en kijk uit welke bakjes hij het liefst drinkt. Een drinkfontein kan je kat ook aanmoedigen om meer te drinken.

Nierdieet voor katten - waar je rekening mee moet houden

De cijfers hebben betrekking op droogvoer met 12 % vocht of natvoer met 79 % vocht.

Droogvoer (per 100 g)

Natvoer (per 100 g)

Eiwit

< 32 %

< 7,6 %

Fosfor

< 0,65 %

< 0,16 %

Onze 5 tips voor voeding met nierinsufficiëntie

  • Zorg ervoor dat het nierdieetvoer minder eiwitten en fosfor bevat. Dit ontlast de nieren.

  • Verander het voer langzaam, zodat je kat er beter aan kan wennen.

  • Om de eetlust van je kat te stimuleren, kun je het voer verwarmen of weken. Dit maakt het voor veel katten nog aantrekkelijker.

  • Geef je kat verspreid over de dag meerdere kleine porties. Dit maakt het makkelijker voor haar om de porties op te eten.

  • Voorzie je kat van verschillende drinkmogelijkheden en koop bijvoorbeeld een drinkfontein. Het is belangrijk dat je kat veel drinkt als hij nierproblemen heeft.

Kosten voor nierfalen

De behandeling van je kat met een nierziekte kan een financiële uitdaging zijn. Maar het is het waard, want met de juiste zorg kan je kat vaak nog vele goede jaren hebben. De kosten zijn sterk afhankelijk van hoe ver de ziekte gevorderd is en welke behandelingen nodig zijn. Alleen al de diagnose kan tussen de €100 en €300 kosten, omdat bloed- en urineonderzoek, echografie en soms een bloeddrukmeting nodig zijn. Daarnaast is er het speciale dieet, dat vaak duurder is maar een doorslaggevende rol speelt bij het ontlasten van de nieren. Antihypertensiva, fosfaatbinders en medicijnen tegen misselijkheid kosten ongeveer €50 tot €150 per maand. Regelmatige infusen voor hydratatie kosten nog eens €50 tot €150. In totaal bedragen de maandelijkse kosten vaak tussen de €200 en €500. In noodgevallen of voor ziekenhuisopname of speciale behandelingen zoals dialyse, kunnen deze kosten echter aanzienlijk oplopen. Zelfs als de behandeling duur is, kun je je kat vaak een lang, plezierig leven geven.

Totale kosten per maand - een voorbeeldberekening

Kosten punt

Maandelijkse kosten (bij benadering)

Speciaal voer

90 tot 150 €

Medicatie

50 tot 150 €

Infusen (thuis of in de dierenkliniek)

50 tot 150 €

Regelmatige controles (berekend over het hele jaar)

30 tot 70 €

Totale kosten per maand

220 tot 520 €

Is een ziektekostenverzekering voor huisdieren de moeite waard bij nierinsufficiëntie?

Sommige ziektekostenverzekeringen voor huisdieren dekken de kosten van chronische ziekten. Dit geldt echter alleen als je de verzekering al voor de diagnose hebt afgesloten. De maandelijkse premies liggen tussen de €20 en €50, afhankelijk van de aanbieder en het tarief. Als je kat ziek wordt, betaalt deze investering zich terug omdat de verzekering de hoge behandelingskosten dekt. Helaas is het meestal te laat om een ziektekostenverzekering af te sluiten als je kat al ziek is.

Preventie - nierinsufficiëntie bij katten voorkomen

Nierfalen kan niet altijd worden voorkomen, maar je kunt wel iets doen om het vroeg te herkennen. Regelmatig bloed- en urineonderzoek is de beste manier om het begin van een nierziekte op te sporen. Vooral voor oudere katten is het verstandig om hun nierwaarden eens per jaar te laten controleren. Als de ziekte vroeg wordt herkend, kun je snel handelen en de progressie vertragen. Een niervriendelijk dieet is een belangrijke stap. Zorg ervoor dat je kat zich op zijn gemak voelt.

Veel fabrikanten van kattenvoer adverteren met een hoog eiwitgehalte in hun voer. Dit is niet gezond voor alle katten. Hoewel je kat eiwitten nodig heeft, kunnen te veel eiwitten de nieren belasten. Vooral als je kat al een nierziekte heeft. Een aangepast eiwitgehalte is daarom belangrijk om de nieren van je kat minder te belasten. Bij droogvoer is ongeveer 25 % voldoende om in de behoefte van je kat te voorzien.

De 12 meest gestelde vragen over nierinsufficiëntie bij katten

Is bij jouw kat nierinsufficiëntie vastgesteld? Dan heb je waarschijnlijk een paar vragen. Hoe lang kan mijn kat leven? Wat mag hij eten? In dit hoofdstuk beantwoorden we de meest gestelde vragen. Ons doel is om je gerust te stellen en je te laten zien hoe je je kat zo goed mogelijk kunt ondersteunen.

Hoe lang kan mijn kat met nierinsufficiëntie leven?

Dit hangt af van de behandeling en de progressie van de ziekte. Met een vroege diagnose, een aangepast dieet en medicatie kunnen je katten vaak nog enkele jaren leven. In gevorderde stadia is de levensverwachting helaas aanzienlijk korter.

Hoe manifesteert nierinsufficiëntie zich bij katten?

De symptomen van nierinsufficiëntie ontwikkelen zich geleidelijk en blijven vaak onopgemerkt. Vaak drinken, meer plassen, gewichtsverlies en een doffe vacht zijn typische eerste tekenen. In latere stadia kunnen misselijkheid, braken, slechte adem en extreme zwakte optreden. Tegen die tijd is een groot deel van de nieren al beschadigd.

Wanneer moet een kat met nierinsufficiëntie worden geëuthanaseerd?

Deze moeilijke beslissing hangt af van de kwaliteit van leven van je kat. Als je kat lijdt, pijn heeft en niet meer eet, kan euthanasie een opluchting zijn. Het team van de dierenkliniek zal je helpen om de toestand van je kat te beoordelen. Als de nierinsufficiëntie al in het eindstadium is, is behandeling niet meer mogelijk. Euthanasie is dan de enige manier om je kat te helpen.

Wat doet de dierenarts bij nierinsufficiëntie?

De dierenarts zal bloed- en urineonderzoek doen om de nierfunctie te controleren. Als het nodig is, krijgt je kat een infuus om de vocht- en elektrolytenbalans te stabiliseren. Je kat krijgt ook de juiste medicatie in de dierenkliniek. Het doel is om de symptomen van je kat te verlichten en verdere schade aan de nieren te voorkomen.

Hoe snel ontwikkelt nierinsufficiëntie zich bij katten?

De progressie hangt af van de individuele conditie van je kat. Bij sommige katten verandert er in de loop der jaren nauwelijks iets, terwijl de ziekte bij anderen sneller voortschrijdt. Onbehandelde nierinsufficiëntie leidt tot nierfalen en zet druk op andere organen. Dit is pijnlijk voor je kat. Zonder behandeling kan de toestand van je kat snel verslechteren. Regelmatige onderzoeken helpen om de progressie in de gaten te houden en de behandeling zo nodig aan te passen.

Wat zijn de tekenen van nierfalen bij katten?

Het laatste stadium van nierinsufficiëntie is totaal nierfalen. Je kat zal er steeds zwakker en apathischer uitzien. Hij weigert voedsel, braakt vaak en vertoont neurologische symptomen zoals trillen of stuiptrekkingen. De slijmvliezen kunnen bleek of gelig lijken. In zo'n geval moet je onmiddellijk naar de dierenkliniek gaan. Je kat heeft zo snel mogelijk hulp nodig.

Wat is de meest voorkomende doodsoorzaak bij katten met nierinsufficiëntie?

In gevorderde stadia van nierinsufficiëntie leidt de ophoping van gifstoffen (uremie) in het bloed vaak tot de dood. Cardiovasculaire complicaties door hoge bloeddruk of uitdroging zijn ook veel voorkomende oorzaken. De juiste behandeling en voeding zijn daarom erg belangrijk bij nierinsufficiëntie.

Wat mag een kat met een nierziekte niet eten?

Katten met een nieraandoening moeten geen voedsel krijgen met een hoog natrium- of fosforgehalte, zoals ingeblikte kaas, worst of tonijn. Je moet ook letten op het natrium- en fosforgehalte van traktaties. Sommige katten vinden het ook veel fijner om geaaid te worden dan om lekkers te krijgen.

Wat is het beste voer voor katten met een nierziekte?

Je kunt je kat met een nierziekte het beste speciaal nierdieetvoer geven. Het is laag in fosfor en natrium en bevat hoogwaardige eiwitten. Het voer voorziet je kat van alle voedingsstoffen die hij nodig heeft. Het voordeel van natvoer is dat het meer vocht bevat. Als alternatief kun je het droogvoer voor je kat weken. Hierdoor kan je kat water drinken terwijl hij eet.

Kan een kat met nierproblemen herstellen?

In sommige gevallen kan acute nierinsufficiëntie volledig worden genezen als de oorzaak op tijd wordt behandeld. Chronische nierinsufficiëntie kan echter niet worden genezen, maar met de juiste behandeling kan de toestand van je kat worden gestabiliseerd.

Waarom kwijlt mijn kat bij nierinsufficiëntie?

Sterk speekselen kan een teken van misselijkheid zijn. Dit treedt op wanneer de gifstoffen in het bloed (uremie) sterk stijgen. Medicatie tegen misselijkheid kan je kat hierbij helpen.

Hoeveel kost het om een kat met een nierziekte te behandelen?

De kosten van nierinsufficiëntie variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte en de vereiste maatregelen. Bloedonderzoek kost ongeveer 50 tot 100 euro, medicatie 20 tot 50 euro per maand. Infusen of ziekenhuisopname kunnen enkele honderden euro's kosten. Je kat heeft ook speciaal nierdieetvoer nodig, dat meestal duurder is dan conventioneel kattenvoer.

Onze conclusie - Een goed leven ondanks nierinsufficiëntie

De diagnose nierinsufficiëntie verandert veel. Maar het betekent niet het einde van een gelukkig kattenleven. Met de juiste behandeling, veterinaire ondersteuning en het juiste dieet kan je kat nog vele mooie jaren beleven. Er zullen uitdagingen zijn, maar waar het om gaat is de tijd die jullie samen doorbrengen. Wij zorgen ervoor dat je je kat kunt ondersteunen met de beste voeding.
Heb je vragen? - Neem gerust contact met ons op via: [email protected]